Tetralogy of Fallot (TOF)
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法洛四联症(TOF)是影响婴儿和儿童的四种先天性(出生时存在)心脏缺陷的组合. 这些缺陷一起发生，改变了血液流经心脏和肺部的方式. 在美国，每2518个婴儿中就有1个发生TOF.S. each year.
Pediatric cardiologist Rukmalee Vithana of the Blalock-Taussig-Thomas儿科和先天性心脏中心 explains what you should know about TOF.
What is tetralogy of Fallot?
在健康的心脏中，血液通过心脏进入肺部，在那里吸收氧气. Then oxygen-rich blood leaves the lungs, travels back to the heart, and then courses throughout the body. 患有TOF的婴儿很难将足够的血液输送到肺部, 所以身体会得到太多缺氧的血液.
法洛四联症的四种心脏缺陷包括:
- 肺动脉狭窄:肺动脉瓣变窄或变硬意味着肺动脉无法将足够的血液从心脏输送到肺部.
- 室间隔缺损(VSD): VSD是心脏两个下腔(心室)之间的一个洞. 这个洞允许富氧血液和贫氧血液混合, 所以身体不能得到足够的富氧血液.
- Overriding aorta: The aorta, 哪条动脉将富氧血液输送到人体, 是不合适的，在两个心室上方吗. 结果，身体会得到太多缺氧的血液.
- 右心室肥大(增大):心脏右下腔比正常大或厚, 使血液更难通过肺动脉瓣.
本视频仅供教育用途. 一定要和你的医疗保健专家谈谈你独特的医疗需求.
Tetralogy of Fallot Causes
法洛四联症是指胎儿的心脏在子宫内发育不正常. 专家们还不能确定是什么导致了这些缺陷. TOF可能是基因或染色体改变的结果. Children with certain genetic syndromes, such as Down syndrome or DiGeorge syndrome, may be at higher risk of developing TOF.
像TOF这样的先天性心脏缺陷的风险也可能增加，因为:
- 环境因素，如吸烟或在怀孕期间服用某些药物
- Family history
- 怀孕期间有某些疾病的，如糖尿病或风疹
Tetralogy of Fallot Symptoms
The most common symptom of TOF is cyanosis, which is when the skin, lips and nail beds are blueish in color. 发绀是由于体内缺氧的血液供血过多造成的.
当婴儿哭闹或进食时，紫绀可能会突然发作，称为“紫绀”. 当婴儿的血氧水平迅速下降时就会发生这种情况. 在此期间，婴儿可能会呼吸困难. 在最极端的情况下，他们可能会跛行或失去意识.
出生时法洛四联症的其他症状可能包括:
- Difficult or rapid breathing
- Fatigue
- Fussiness
- Heart murmur
- Trouble feeding or gaining weight
Tetralogy of Fallot Diagnosis
有些婴儿在出生前就被诊断为法洛四联症. 在产前超声检查中可以看到和听到心脏状况, while the baby is still in the womb.
After birth, tests for TOF may include:
Tetralogy of Fallot Treatment
所有法洛四联症患儿都需要手术. 大多数孩子在大约6个月大的时候做手术. 你的医生会决定哪种手术是最合适的.
Temporary Shunt Operation
如果婴儿不够强壮，无法进行完整的修复手术，或者有其他健康问题，可能会进行分流手术. 分流管是缝在主动脉和肺动脉之间的一根管子. It helps blood flow to the lungs. A shunt operation is not permanent; babies with a shunt still need a full repair surgery later.
Full Repair Surgery
完整的法洛四联症修复手术包括:
- 在室间隔缺损处放置贴片
- 切除右心室增厚的组织
- Widening the pulmonary valve
Tetralogy of Fallot Complications
Potential complications of TOF include:
- Abnormal heart rhythm (arrhythmia)
- Blood clots
- Death
- Heart failure
- 心脏内膜及心脏瓣膜感染(bacterial endocarditis)
- 修复后的肺动脉瓣渗漏(反流)
Living with Tetralogy of Fallot
大多数儿童在接受TOF治疗后继续过着积极健康的生活. 他们将需要儿科心脏病专家的持续护理和监测. 儿童时期做过TOF修复手术的人可能需要 continuing TOF treatment into adulthood例如第二次手术或心导管置入术来替换他们的肺动脉瓣. 他们应该寻求成人先天性心脏病专家的护理.
