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冠状病毒:住院后的康复

专家:

2020年9月25日发布

当冠状病毒大流行开始时, 没有人知道有多少人需要在医院接受COVID-19治疗. 约翰霍普金斯医学院的康复专家 做了 知道, 然而, 因COVID-19住院的患者可能会经历与因呼吸道合胞病毒(RSV)和H1N1病毒(猪流感)等其他病毒性呼吸道感染住院的患者相同的损伤。.

“虽然关于冠状病毒还有很多有待确定,”他说 安·帕克,M.D., Ph.D., 肺病和重症监护医师, “关于COVID-19等呼吸系统疾病的康复,我们已经知道了很多.”

感染COVID-19住院后康复是什么样的?

戴着个人防护装备的职业治疗师看着推荐十大正规网赌平台梳头发.
日常活动的职业治疗

复苏对不同的人来说是不同的, 但你可能会发现自己呼吸急促, 因COVID-19住院后的肌肉无力或疲劳. 你也可能会经历思维和记忆的变化(脑雾或认知困难)。, 焦虑或抑郁.

在冠状病毒大流行期间住院的一个独特之处在于,你的家人和朋友不会来探望你. 由于防止病毒传播的安全预防措施,这些访问是有限的——如果允许的话. 康复心理学家 Megan Hosey Mastalerz博士.D., 说这样的社交孤立会增加你焦虑的风险, 压力, 住院后的认知变化和创伤后应激障碍.

无论您在医院接受COVID-19治疗后可能出现的症状如何, 康复专家可以帮助你回到对你来说重要和有意义的事情上. 你的康复可能意味着适应一种新的生活方式.

例如, 如果你经常感到喘不过气来或疲惫不堪, 职业治疗师可以解释节能技术,使工作更容易, 比如坐着而不是站着准备食物. 如果你无法入睡或有抑郁症状, 康复心理学家可以和你一起通过谈话治疗来改善症状. “我们可以帮助人们学会如何有意义地生活在任何持续的症状中,Hosey Mastalerz说.

Ahmad Ayyad:在2019冠状病毒病后再次坚强

Ahmad Ayyad被诊断出冠状病毒之前和之后.

40岁的艾哈迈德·阿亚德(Ahmad Ayyad)在COVID-19几乎要了他的命之前身体很好. 他的医生说他身体健康, 积极的态度和朋友和家人的支持正在帮助他从疾病和25天的呼吸机中恢复过来.

从COVID-19中恢复需要多长时间?

专家们继续研究从COVID-19中康复的人, 恢复时间可能受到先前存在的疾病(如哮喘)的影响, 高血压或免疫系统受损. 如果你有轻微的COVID-19病例, 几周后你可能会感觉好一些, 而对于更严重的病例,可能需要三到六周或更长时间才能感觉好转.

如果你在重症监护室(ICU), 你可能会经历重症监护后综合症(PICS)——身体上的, 在需要在ICU治疗的疾病或伤害中幸存后发生的认知和心理变化. “就像那些因其他呼吸系统疾病住院的人一样,帕克说。, 你可能会觉得这是生理上的, 认知和心理症状持续数周或数月.”

除了, 帕克说,你的身体清除冠状病毒所需的时间是不确定的,但研究正在进行中,以更好地了解这一点.

因COVID-19住院后会有哪些潜在的损伤?

而COVID-19的影响仍在调查中, 研究人员发现它会影响 , 肾脏, 大脑.

患者在佩戴个人防护装备的专家的指导下接受物理治疗.
肌肉无力的物理治疗

因COVID-19等呼吸道病毒疾病住院后的潜在损害包括:

  • 呼吸急促(气促)
  • 咳嗽
  • 肌肉无力
  • 喉咙痛
  • 吞咽困难
  • 说话困难
  • 行走和日常工作困难
  • 焦虑
  • 抑郁症
  • 创伤后应激障碍
  • 认知障碍
  • 乏力
  • 压疮
  • 失眠

住院期间会发生什么影响您从COVID-19中康复?

佩戴个人防护装备的专家正在检查患者的喉咙.
言语和语言治疗师的气管切开术

当你因COVID-19住院时,你可能因呼吸困难而接受治疗. 用于帮助您的药物治疗以及这些治疗的潜在副作用如下所述. 所有这些治疗的一个影响是由于在医院长时间卧床休息造成的肌肉无力.

呼吸管(插管或气管切开术)

当你需要帮助呼吸时, 医生可能会把一根呼吸管从你的喉咙伸进你的气管(插管)。. 管子连接到一个机械呼吸机,它将空气吸入和排出你的肺部. 如果你需要长时间使用呼吸管, 你可能会接受气管切开术——在颈部和气管上开一个口,在那里放置呼吸管.

这两种治疗通常都包括镇静,让你更舒服. 使用呼吸管的副作用包括喉咙痛, 吞咽和说话困难, 精神错乱, 认知障碍, 创伤后应激障碍, 焦虑和抑郁.

饲管(鼻胃插管或经皮内镜胃造口术)

如果你无法吞咽,因为你使用呼吸机或镇静剂, 你可能会有一根细管穿过你的鼻子进入你的胃来输送营养和药物. 叫做鼻胃插管, 这种治疗的副作用包括喉咙痛、吞咽和说话困难.

如果你在出院回家前无法吞咽, 你可能会通过腹壁将一根管子插入胃中,以提供营养和药物. 称为经皮内镜胃造口术(PEG), 当你重新学习吞咽时,这个装置会留在原地.

帮助呼吸的身体姿势(俯卧)

你可能会趴着,以增加肺底部和后部的氧气量,并帮助清除呼吸道分泌物. 的副作用 倾向 包括肌肉无力和上半身疼痛.

是什么决定了COVID-19治疗后出院?

在出院之前, 你必须身体状况稳定,也就是说不需要立即就医. 在你回家之前,各种各样的专家会检查你在几个方面的进展, 包括走路和运动, 获得足够的营养, 呼吸和耐力, 沟通, 思考和做决定, 完成日常活动,如洗澡和穿衣.

医院内外的康复小组都有哪些人?

一组康复专家戴着个人防护装备.
复原专家团队 

一个物理治疗医师 -专门从事受伤或疾病康复的医生-监督和协调医院的康复和康复.

物理治疗师 检查你的耐力和活动能力,有无辅助设备,如手杖或助行器. 这些专家与你一起工作,以恢复你的身体机能和力量. 他们也可以提供 呼吸练习 来帮助你康复.

语言治疗师 确保你能以另一种方式交流、吞咽或获取营养,并有效呼吸. 他们还教练习,以改善吞咽和沟通.

职业治疗师 和你一起做一些事情,比如洗澡、穿衣、买东西和洗衣服. 它们还能帮助你记忆和管理日常活动.

康复心理学家 和你一起把有意义的活动融入到你的生活中. “它可以缓冲抑郁症的症状, 焦虑和创伤后应激障碍可能伴随着住院治疗,Hosey Mastalerz说. “我们还提供关于抑郁症症状的教育, 焦虑和创伤后应激障碍的样子,以便患者能够识别它们.在医院外面, 这些专家可以与你合作,解决与你的康复有关的行为或情感问题.

你可能需要什么样的治疗和后续护理?

因COVID-19等疾病住院后,可能需要时间来适应生活. 在约翰霍普金斯大学, 您将与急性后COVID团队进行后续视频访问,以解决任何相关或持续的症状. 大多数人受益于 门诊康复,是否通过 视频访问 或者当面,也可以 康复心理学 来管理物理, 认知, 与从疾病中恢复有关的行为和情感障碍. 这些缺陷很常见,而且是可以治疗的. 康复. 康复专家可以帮你找到合适的人,让你重回正轨.

您还应该与您的初级保健医生或其他医疗团队成员保持联系,以监测任何先前存在的疾病或讨论任何新的症状.

当你从COVID-19中恢复过来时,你的亲人会受到什么影响?

当你在接受COVID-19治疗后离开医院时, 你可能会面临新的挑战, 比如导致驾驶能力受限或失业的认知障碍. 你的家人和朋友可能会受到你的新需求的影响,他们可能会出现焦虑等症状, 压力, 睡眠困难和抑郁.

就像你一样, 重要的是,你所爱的人要定期与他们的医疗保健专业人员保持联系,以监测和保持他们的健康.

本文的其他专家包括Nicole Frost, M.A., speech-language pathologist; Sowmya Kumble, M.P.T., physical therapist; 和 Holly Russell, M.S.,职业治疗师.

冠状病毒(COVID-19)

科学家小心地将移液管插入试管中.

你需要知道的约翰霍普金斯医学院.